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2022-08-17 20:57 来源:未知
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不少接受试管助孕的姐妹们,一听说要取卵后要冷冻胚胎,纷纷表示震惊、诧异!以往只听说过冷冻蔬菜瓜果。这么珍贵脆弱的胚胎竟然要冷冻,是认真的吗?低温冷冻会不会对胚胎造成伤害呢?
什么是冷冻胚胎?
冻胚移植——我们也叫“冰宝宝”“冻胚”,就是将体外受精的胚胎先冷冻起来,等到条件合适时,再将胚胎解冻后移植到宫腔内。1984年首例冻融胚胎移植的新生儿在澳大利亚出生,自此冻融胚胎移植技术成为辅助生殖技术的又一个里程碑。
胚胎冷冻技术是否靠谱?
冷冻的胚胎可不是像我们想象的储存在冰中,终将被保存在液态氮中(-196℃),玻璃化冷冻通过超快速降温以及冷冻稀释剂、防冻剂的使用,使细胞内水结冰形成玻璃形态的冰,有效避免了冷冻过程中细胞内冰晶的形成和细胞的脱水。
由于冷冻稀释剂和防冻液配比较为复杂,降温、复温过程操作繁琐,投入产出比不高,很少用于一般细胞组织的冷冻。
在极低的温度条件下,保存在里面的细胞酶的活性几乎完全被抑制,分子活动静止下来,也就是说细胞进程处于“停滞”状态。
近年来,越来越多的研究开始关注试管婴儿技术对母亲及子代健康的长远影响,大部分研究认为与鲜胚移植相比,冻胚移植减少了早产、低体重儿、小于胎龄儿、宫外孕的发生率。通过『玻璃化冷冻』已经可以大程度的减少了冷冻对细胞的损伤,胚胎复苏率可达到95%以上。」
从解冻后胚胎的完好程度来说,移植新鲜胚胎和冷冻胚胎没有区别。
冷冻胚胎的适用对象(适应证)
•IVF(ICSI)治疗周期过程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎;
•本治疗周期中因母体原因不适合怀孕(如发生严重卵巢过度刺激综合症或子宫内膜不佳等),也可先冷冻胚胎保存暂缓植入,待适当的时机再做冻胚移植;
•本治疗周期有发热、腹泻、意外等全身性疾病不能移植的;
•对于有可能丧失卵巢功能的病人(例如:要接受化学治疗、放射线治疗或卵巢切除手术等),也可选择冷冻胚胎来保存其生育能力。

美国试管婴儿为什么要冷冻囊胚,解冻后对着床有影响吗?

由于第三代试管技术的应用,一般都要对囊胚先进行冷冻保存,待等到确定健康的囊胚后再解冻移植。对此,很多夫妻都存在“胚胎冷冻/解冻后对着床与怀孕是否有影响”的疑惑。针对此问题,先从冷冻技术开始讲起,然后从操作流程中看此技术的安全性问题。

玻璃化冷冻技术

将胚胎置于高浓度的特定溶液中,然后将其存放在-196℃液氮中进行超快速冷却保存,避免冰晶的形成和细胞损伤,保全胚胎的形态、组织与活性。相关数据显示:玻璃化冷冻技术下的细胞被保存在液态氮中,处于一种“休眠”状态。在液氮中细胞酶的活力几乎会被完全抑制,细胞内水结冰形成玻璃形态的冰,有效避免了冷冻过程中细胞内冰晶的形成核细胞的脱水。从科学角度分析,冷冻的胚胎在零下196℃的情况下,其代谢和分子活动几乎完全处于静止状态。所以,储存时间长短对其发育潜能及健康状况没有影响。

小知识:胚胎冷冻是一项严密、精确的操作技术,整个过程需要非常缜密,因为胚胎所含的水分会结晶,以致破坏分子结构,且使表皮变硬孵化困难,而玻璃化冷冻技术的发明则有效解決了此些问题,更好的保障了胚胎的质量与活性。

操作流程严格把控

诚然,冷冻技术的成熟发展与运用,于人类辅助生殖领域是一大进步,对安全健康生育起到至关重要的作用。而得益于优质医疗资源的大力支持和全面保障,同时再加上胚胎学专家的操作,所以冷冻和解冻均不会对胚胎的质量或是遗传物质造成损害,并且解冻后仍然具有非常高的活性,能够成功发育成健康的宝宝。故而,赴美做试管胚胎冷冻/解冻技术的夫妻无需担忧。

之所以需要将囊胚冷冻起来,是因为基因检测技术(第三代试管婴儿PGS技术针对囊胚23对染色体数目和结构进行检测,对比分析是否存在染色体重复、缺失、易位、倒置等不良情况,从而剔除染色体异常的胚胎;PGD技术对胚胎的基因进行检测,诊断是否携带可能导致特定疾病的基因突变,可准确诊断如地中海贫血、血友病以及脊髓型肌萎缩等200多种遗传性疾病,再从中筛选优质的囊胚进行移植。)需要一定的时间,而第五天的囊胚具备理想的活性和着床能力。

试管婴儿中新鲜囊胚跟冷冻囊胚的成功率哪个高

试管婴儿中新鲜囊胚跟冷冻囊胚的成功率哪个高呢?在胚胎移植阶段,有的时候会听见医生说新鲜囊胚移植和冷冻囊胚移植,但是不少的试管妈妈们不是很明白新鲜囊胚跟冷冻囊胚的成功率哪个高?

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1新鲜囊胚跟冷冻囊胚

新鲜囊胚:是在桑椹胚的基础上,细胞经过继续分裂,细胞间逐渐出现小的腔隙,经过大约2天后,最后汇合成一个大腔,发育为中空的胚泡,也就是囊胚。受精卵发展为囊泡大概需要5天时间。所以说:胚胎在桑葚胚发育到囊胚的这2天很关键,而这个与实验室的设备和技术关系密切。

冷冻囊胚:培育多个胚胎,但一次性最多可用1-2颗,剩余质量较好的胚胎将会和冷冻液装入冷冻管中,在-196度的液氮中保存,等待以后解冻植入子宫腔内,这样的胚胎称为冻胚。

2新鲜囊胚跟冷冻囊胚哪个成功率高

其实这个问题一直都存在着争议,有的专家认为冷冻胚胎复苏后的移植成功率高于鲜胚。新鲜胚胎移植时,母体多经过了促排、取卵等步骤,子宫内膜恢复情况不一定理想,而冷冻胚胎移植时,母体经过了康复、休息,所以受孕率高。不过这个结果并没有得到专业的认证,且成功率的高低很大程度依赖于母体的身体状况。

也有专家认为,冻胚比鲜胚多了冷冻和解冻等程序,可能造成胚胎的损坏,从而降低了胚胎的发育潜能。不过目前科技的不断进步,随着玻璃化冷冻和复苏技术的应用,冷冻和解冻过程对胚胎的损害率也在逐渐降低利用这个特点,有人认为经过冻融过程而得以健康存活的胚胎,会更加强壮。从而达到了筛选优质胚胎的作用。

3移植囊胚能提高成功率吗

移植囊胚是可以提高成功率的,但是并不能说移植囊胚的成功率就一定比移植卵裂期胚胎的成功率高。

在一般情况下第三天的胚胎是不能全面的评判出胚胎的发育情况,随着胚胎在体外培养时间的延长,实验室人员更能观察到胚胎的发育情况。如果能培养到第五天或者第6天的囊胚,那么就更具有发育成胎儿的潜质。

另外从某种角度来说,胚胎发育成囊胚移植入子宫的话,是符合人体的生理情况的。

在自然受孕的情况下,早期胚胎在输卵管中发育,在受精后第6-7天即接近囊胚期才进入子宫腔,这时候子宫提供一个厚厚的富有营养的子宫内膜,相当于给囊胚提供一个温暖的窝,有利于胚胎安顿下来植入内膜即着床,因此在试管婴儿中移植囊胚是有利于提高成功率的。

4移植囊胚的优缺点

优点:

1、激发胚胎的发育潜能

胚胎能否发育成囊胚和自身的基因有关,当胚胎没有发育潜能或携带有异常的染色体和基因的时候,在延长培养时间的过程中可因自身发育异常而被自然淘汰,因此只有质量最好的胚胎才能发育成囊胚。

2、胚胎发育与子宫内膜更加同步化

在胚胎的囊胚期进行移植可提供更接近女性生殖生理的自然环境,因此会具有较高的着床能力。

3、减少多胎妊娠的风险

由于囊胚移植的成功率高,因此可以减少生殖医生移植的胚胎数目,如果是移植优质囊胚的话,一般生殖医生都会进行单囊胚移植,从而可以降低试管女性的多胎妊娠率。

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缺点:

1、存在养囊失败的情况

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因为培养囊胚的条件比较高,不管是实验室培养条件还是胚胎自身的原因,胚胎都可能随时会停止发育或退化,从而导致生殖医生或者试管女性没有胚胎可移植。即囊胚培养对于实验室的要求非常高,如果实验室条件不够好的话是无法培养出囊胚的。

2、会浪费更多的胚胎

由于体外培养环境终究不是体内的自然环境,如果要延长胚胎的培养时间,可能会使一部分能够着床的卵裂期胚胎退化。

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