
福州一孕妇慌了!按医嘱吃的保胎药,说明书上却是“孕妇禁用”?
[上海试管婴儿费用明细北院]
5月底,国家三胎政策开放。关于生育的讨论,越来越多。9月15号,国家医疗保障局网站发布的《国家医疗保障局对十三届全国人大四次会议第5581号建议的答复》(以下简称《答复》),公布了国家医保局经商银保监会答复全国人大代表高莉提出的“关于‘不孕不育症’辅助治疗纳入国家医保提高人口增长的建议”的具体内容。
“为什么做试管婴儿不能报销?什么时候能将不孕不育纳入医保?这是所有不孕不育患者的需求和期待。9月15日医保局的官方回复来了:
高莉代表,您提出的“关于‘不孕不育症’辅助治疗纳入国家医保提高人口增长的建议”收悉,经商银保监会,现答复如下:
一、关于将辅助生殖等相关费用纳入医保:人口发展是关系中华民族发展的大事情。为促进人口长期均衡发展,医保部门将符合条件的生育支持药物溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵药品纳入支付范围,提升了不孕不育患者的用药保障水平。同时,在诊疗项目方面,我们将指导各地,立足“保基本”的定位,在科学测算,充分论证的基础上,逐步把医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围。下一步,我们将进一步会同相关部门深入研究完善政策,努力提升不孕不育患者的保障水平。二、关于探索建立孕育保险制度:近年来,银保监会鼓励保险公司提供新型健康保险产品,着力推动健康保险服务能力提升,满足人民群众多层次多元化健康保障需求。当前,已有部分保险公司推出针对“不孕不育”辅助治疗的保险产品,将“不孕不育”辅助治疗的检查检验费、药品费、治疗费、胚胎移植手术费及“不孕不育”辅助治疗导致的部分危重疾病、辅助生殖并发症等纳入保障范围,一定程度上减轻了“不孕不育”患者的医疗负担,满足了“不孕不育”患者的健康保障需求。下一步,我们将充分发挥商业保险的优势,大力支持健康保险发展。同时,鼓励保险公司创新产品与服务,根据“不孕不育”患者健康特点、治疗周期、医疗需求等,开发设计针对性的健康保险产品,切实减轻“不孕不育”患者医疗负担,提高风险保障水平。感谢你们对医疗保障事业的支持。
其实除了答复中所说的溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵药品,小编在搜索时还看到了很多妇科常见的药物,大家可以在国务院客户端的小程序上,搜索自己当前的用药是否属于医保范畴。(搜索路径:首页-便民服务-医疗-医保药品目录)
可能很多人会觉得,不孕不育不是极少部分人的需求吗?为什么要让医保买单?第七次人口普查数据显示,2020年中国育龄妇女总和生育率为1.3,低于国际社会通常认为的1.5警戒线。据《中国不孕不育现状调研报告》显示,中国不孕不育发病率从20年前的2.5%~3%攀升到12.5%~15%。4800万不孕不育夫妇受此困扰。
不孕不育夫妇人数的不断增加,已成为不容忽视的群体。
答复中讲到:“下一步,我们将进一步会同相关部门深入研究完善政策,努力提升不孕不育患者的保障水平。”希望这一步,早日到来!
福州连江的阿燕,在今年4月底发现自己怀孕了。但她表示,自己在吃了附近医院医生开的保胎药后,身体出现不适症状。查看药品说明书,她怀疑医生开错了药。
孕妇怀疑医生开错药>
阿燕表示,自己在就诊医院医生的建议下,在4月29日和5月1日分别做了两次的抽血检查,检查结果为确认妊娠。医生建议她吃保胎药,并给她开了三种保胎药,其中有一种叫戊酸雌二醇片>。
阿燕称,5月2日当天按医嘱吃药,晚上服药一个半小时后,她就开始肚子痛流血。同时发现里面的说明书有提到,这个药是不能用于妊娠期和哺乳期妇女。>
事发后的第二天,阿燕便前往连江县医院重新检查,同时停止使用戊酸雌二醇片。连江县医院的医生给她开了保胎药,她吃完药一个多小时,血止住了。据她表示,现在还没办法完全确定是否保胎成功。
院方:孕妇就诊前有出血症状 >孕妇否认>
涉事医院的副院长出面表示,这药确实是该院医生所开,同时提供了涉事医生的医师执业证书,显示执业类别为临床,执业范围为妇产科专业。
涉事医生表示,阿燕不是因为吃药导致的出血,而是在就诊前就有少量出血,>且曾写在病历上,希望阿燕提供。对此,阿燕否认,同时表示没有病历,当时医生是直接在电脑上开药单的。>
院方提供了当天的监控录像,无法从中看清阿燕手里是否拿有病历。
随后,涉事医生拿出了 5月2日当天晚上,和阿燕母亲的电话录音。录音里疑似有阿燕在来医院之前就已经出现出血症状的证明。>
阿燕家属 对话 接诊医生> 00:0000:40 未加入合集
就此录音情况,调解小组也向阿燕一方求证。阿燕则表示,母亲并不了解她的情况,她没有出血,自己母亲>肯定是被医生诱导才这么说的。>
院方:孕早期可以适当使用该药 >
对于药品说明书明确写的“戊酸雌二醇片是孕妇不能使用的药品”,院方做出如下解释:
随后,涉事医院的工作人员拿来了两份文献,是来自郑州某门诊的文章。文章中有写到孕妇雌激素水平不足者,可以选择口服戊酸雌二醇片。
涉事医生解释,雌二醇是怀孕时非常重要的激素,因为在孕早期子宫内膜要增厚,浓缩性要好,这样胚胎才更容易着床。正常的卵泡破裂,雌二醇激素含量是在200多,而阿燕的雌二醇激素含量只有49.87,因此她给阿燕开了戊酸雌二醇片的处方。>
医学人士:部分孕妇可以适当使用该药
卫健局:建议孕妇做司法鉴定检测
为此,调解小组也咨询了福建协和医院妇产科主任医师郑志群。郑志群医生表示,在临床上,在雌二醇低的情况下,是可以适当补充的。
然而,作为初次怀孕的阿燕,因为说明书上的文字和网上查询的资料,仍旧有些担心。
对此,调解小组也向连江县卫生健康局医政科反映了此事。
同时,连江县卫生健康局医政科科长表示,药是否适合孕妇使用,药量有没有过多,这些都需要专业的鉴定机构来做判断。
调解结果:孕妇或将申请司法鉴定
考虑到胎儿的健康情况,阿燕决定将收集证据,向司法鉴定机构进行申请鉴定。对此,院方也表示理解,这样对双方都公平公正,如果是他们的问题,他们愿意承担一切责任。
调解当天晚上,阿燕也再次给调解小组打来电话,表示暂时想好好养胎。
阿燕
我想先好好保胎,如果没事最好,我也不是要医院给多少赔偿。
调解小组
好的,那你好好静养,也保留你的证据材料。之后等胎儿稳定了,如果要鉴定的话,也可以做。
《帮帮团》提醒>
医生在给患者配处方药时,如果存在与说明书不符的情况,应该提前告知,以避免纠纷的发生。患者在服用药品时,也应先看下说明书,有疑问应及时提出。
[上海试管婴儿费用15万]